در گفت وگو با پاراسول تشریح شد
علایم خطر امیکرون
دبیر کمیته اپیدمیولوژی و پژوهش کمیته علمی کشوری مقابله با کووید19 با اشاره به علایم خطر اُمیکرون و زمان مراجعه به بیمارستان، اظهار داشت: اگر ناگهانی به قله پیک برسیم و بیماران سرریز شوند، کنترل مدیریت بیماران را از دست می دهیم.
دکتر مسعود یونسیان در گفت و گو با ایسنا، درباره نحوه شناسایی و تشخیص کووید۱۹ و ضرورت افزایش تست های تشخیصی، اظهار داشت: یکی از اقداماتی که در وضعیت فعلی می تواند کمک نماید، برگزاری کمپین های آموزشی به شکل گسترده در کشور است تا هرکسی با هر علائمی دنبال تست دادن و مراجعه به مطب دکتر و بیمارستان نباشد. برای اینکه بیشتر افراد ضرورتی ندارد که تست دهند؛ چونکه با تست دادن نوع درمان تغییری نمی نماید. بدین سبب در بیشتر موارد ممکنست ضرورتی به تست دادن نباشد. زمانی باید آزمایش داد که برمبنای نتیجه تست درمان و سفارش های پزشکی متفاوت باشد، اما حالا چه سرماخوردگی باشد، چه کووید ۱۹ باشد، چه آنفلوآنزا باشد، درمان علامتی و استراحت در منزل نیاز است و اگر بیماری شدیدتر شد باید به بیمارستان مراجعه کنند.
یونسیان اظهار داشت: مردم با دیدن علایم مشابه سرماخوردگی، بهتر است با مراکز بهداشتی و درمانی تماس بگیرند. البته این تماس باید دو طرفه باشد. بطوریکه باید وزارت بهداشت و بیمارستان ها تعداد کافی خطوط تلفن برای راهنمایی به مردم در نظر بگیرند تا غاطبه بیش از ۹۰ درصدی که هیچ گاه بیماری شان پیشرفت نمی کند و نیاز به مراجعات به بیمارستان و دریافت درمان و... ندارند، بوسیله کارشناسان و با تماس تلفنی سفارش های لازم را دریافت نمایند.
توصیه هایی برای مبتلایان به اُمیکرون
علامت خطر این بیماری
وی اضافه کرد: سفارش ها برای بیشتر بیماران استراحت کامل، دریافت مایعات کافی و مصرف مسکن و تب بر است. در عین حال تنگی نفس علامت خطر است. آن هم تنگی نفسی که کارهای روزمره فرد را مختل کند و فرد فکر کند که نفس کم می آورد. البته شاید این مساله جنبه تلقینی داشته باشد، اما از این مرحله به بعد یک پزشک باید بیاید و قضاوت کند و ببیند آیا لازم است که سطح اکسیژن خون را اندازه گیری نماید یا لازم است که معاینه فیزیکی یا عکس برداری و... انجام دهد یا خیر.
علائم اُمیکرون
یونسیان افزود: در اُمیکرون احتمال بروز سرفه از دلتا کمتر است. اُمیکرون بیشتر به دستگاه تنفسی فوقانی تمایل دارد؛ یعنی حنجره به بالا. بیشتر شبیه سرماخوردگی که آبریزش، گلودرد و... دارد. البته سرفه هم می تواند داشته باشد. در عین حال اعلام نشده که اُمیکرون اصلا دستگاه تنفسی تحتانی را درگیر نمی کند، بلکه تمایلش بیشتر به دستگاه تنفسی فوقانی است. بدین سبب علایم اُمیکرون بیشتر شبیه سرماخوردگی است.
با دیدن چه علائمی به بیمارستان مراجعه کنیم؟
وی با اعلان اینکه از روی صرف علایم نمی توان سرماخوردگی را از اُمیکرون و اُمیکرون را از دلتا تشخیص داد، برای اینکه همپوشانی بسیار بالایی دارند، اظهار داشت: موضوع مهم در بیماری تنگی نفس شدید، درد غیرقابل کنترل، سرفه غیرقابل کنترل و عوارض غیر قابل کنترل است که در این موارد باید به بیمارستان مراجعه کنند. در عین حال باید توجه کرد که مراجعات اضافی بار بیمارستان ها و درمانگاه ها را بیشتر می کند. فردی که آلودگی ندارد و فقط آلرژی دارد، ممکنست با مراجعه به درمانگاه و بیمارستان به کرونا مبتلا شود. بدین سبب تا زمانیکه نیاز به مراجعه نیست، باید در خانه مراقبت کرد. مشروط به این که خطوط تماسی وجود داشته باشد تا مردم بتوانند علایم شان را بیان کرده و پزشک به آنها سفارش های لازم را انجام دهد.
وی در بخش دیگری از صحبت هایش درباره میزان دقت تست های PCR برای تشخیص اُمیکرون و همین طور ضرورت افزایش تست های تشخیصی، اظهار داشت: باید توجه کرد که ما در وضعیت واقعی صحبت می نماییم، نه در وضعیت نظری. در وضعیت واقعی امکان افزایش ظرفیت تست به میزان بالا وجود ندارد. باید دید که مملکت چه موجودی و توانایی را دارد. نکته دیگر این است که هنوز با قطعیت نمی توان اظهار داشت که آیا حساسیت تست PCR در مقابل اُمیکرون ممکنست کمتر باشد یا خیر.
یونسیان اظهار داشت: آنچه که فعلا درباره اش نتیجه گیری شده، این است که این جهش تاثیر چشمگیری روی حساسیت تست PCR نگذاشته است، اما این که آیا اساسا منجر به کاهش حساسیت شده یا خیر، همچنان درحال مطالعه است و باید منتظر نتایج این مطالعات باشیم.
آیا حتما باید تست مثبت باشد تا مبتلاشدن به کرونا تایید شود؟
وی اشاره کرد: با این وجود این که آیا حتما باید تست مثبت باشد تا مبتلاشدن به کرونا تایید شود؟. باید توجه کرد که فردی که دارای علایم است، نباید فقط برای اقدام درمانی به دنبال تست مثبت باشد و پزشک هم نباید فقط برمبنای تست برای بیمار تصمیم گیری کند. زیرا بطور کلی تست PCR برای واریانت های قبلی هم بسته به این که در چه زمانی از بیمار گرفته می شد، از کجا تست گیری شود، تست درست انجام شده یا نه و وضعیت حمل و نقل آن و... بطور متوسط بین ۳۰ تا ۷۰ درصد می تواند منفی کاذب داشته باشد.
وی افزود: بدین سبب منفی بودن تست نباید ملاکی برای تصمیم مردم باشد که سفارش ها و اقدامات درمانی را رعایت نکنند. هرکس با علایم سرماخوردگی باید فرض کند که بیماری اش کووید ۱۹ است و در کنارش بداند که این بیمار عمدتاً خفیف بوده و نیاز به بستری ندارد. بدین سبب نباید اضطراب و هراس پیدا کنند. گاهی مشاهده می نماییم که هراسی که مردم از کرونا دارند از این که به آنها بگوید به سرطان یا ایدز مبتلا هستید، بیشتر است. اُمیکرون نباید برای مردم ایجاد هراس کند، اما باید حواس شان باشد که در وهله اول پیشگیری کنند که مبتلا نشوند و در مرحله دوم در صورت مبتلاشدن استراحت کنند تا بیماری شان پیشرفت نکند و در عین حال قرنطینه را رعایت نمایند تا بیماری را پخش نکنند.
چگونه از بروز ۱۰۰۰ مرگ کرونائی پیشگیری کنیم؟
یونسیان اظهار داشت: بطورمثال اگر در جامعه یک میلیون نفر به اُمیکرون مبتلا شوند، برای ما نگرانی به وجود می آورد. برای اینکه اگر یک در هزار این افراد هم قرار باشد فوت کنند، نزدیک ۱۰۰۰ مرگ می شود. واریانت های قبلی ۴ در هر ۱۰۰۰ نفر فوت داشتند. یعنی از هر ۱۰۰۰ نفری که آلوده می شدند، شامل این که دارای علایم بشوند یا نشوند، برآورد می شد که ۴ تا ۵ نفر فوت شدند، حال اگر در این واریانت خفیف تر هم شده باشد و به یک سوم هم رسیده باشد، باز انتظار می رود که از هر ۱۰۰۰ نفر یک تا دو نفر فوت کنند. وقتی یک میلیون نفر مبتلا شوند، تعداد مرگ بین ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ نفر می شود. بدین سبب با اهمیت ترین نکته این است که همه ما بعنوان یک مسئولیت مدنی بهداشت تنفسی داشته و از انتشار ویروس جلوگیری نماییم. با این اقدام ممکنست برخی آلوده شوند، اما سرعت آلودگی و رسیدن به قله را باید پایین آوریم. زیرا اگر ناگهانی به قله برسیم و بیماران سرریز شوند، کنترل مدیریت بیماران را از دست می دهیم. در عین حال لازم نیست که این استراتژی را برای دو ماه آتی داشته باشیم. اگر طی دو هفته آتی این استراتژی را رعایت نماییم، خیلی از مشکلات را پشت سر می گذاریم.
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب